Принцы профессиональной этики

I. Профессиональная компетентность
1. Психотерапевт должен оказывать только профессионально компетентную помощь, основанную на полученном образовании, специальной подготовке и профессиональном опыте, и осознавать пределы собственной компетентности.
2. Психотерапевту следует придерживаться обоснованных теоретических принципов и техник, а также использовать возможность обмена знаниями и консультаций с другими специалистами в случае необходимости.
3. Психотерапевту следует прилагать усилия, чтобы обогащать свои знания и совершенствовать практические навыки. Рефлексия и самопроверка психотерапевта, а также обращение за супервизией и консультациями к коллегам является важной частью профессионального развития.
4. Психотерапевт должен воздерживаться от оказания профессиональных услуг в тех случаях, когда в силу каких-либо причин (например, жизненных обстоятельств или проблем со здоровьем) существует вероятность нанесения вреда терапевтическому процессу или пациенту. В данных обстоятельствах психотерапевту следует предпринять соответствующие меры для исправления нарушений в своей способности к психотерапевтической деятельности.
5. Психотерапевту следует учитывать любые возможные противоречия между различными аспектами профессиональной деятельности и самостоятельно определять соответствие клинической ситуации нормам профессиональной этики. В случае сомнения в том, является ли какая-либо потенциальная или действительная ситуация нарушением профессиональной этики, следует проконсультироваться с компетентным психотерапевтом, разбирающимся в вопросах профессиональной этики.

II. Уважение личности и отсутствие дискриминации
1. Психотерапевту следует оказывать психотерапевтическую помощь пациентам с уважением и заботой.
2. Психотерапевту следует осознавать собственные ценности, установки, убеждения, стереотипы и не навязывать их пациентам, а также уважительно относиться к их личным ценностям.
3. Дискриминация на основании возраста, национальности, состояния здоровья, инвалидности, этнической принадлежности, пола, гендерной идентичности, религии, социального класса, сексуальной ориентации, социально-экономического положения, образования и по другим основаниям недопустима.

III. Взаимность, честность и информированное согласие
1. Психоаналитическая психотерапия осуществляется на добровольной основе посредством обоюдного соглашения («психотерапевтический контракт») между психотерапевтом и пациентом. Условия прохождения психоаналитической психотерапии (время начала и окончания сеансов; форма сеансов; возможность переноса сеансов; способ, сроки оплаты и ее повышение; оплата пропущенных сеансов и отпуска, другие правила) должны быть разъяснены пациенту и осознаны им до начала психотерапии в ходе первичных сеансов. Любые изменения условий, возникающие в процессе психотерапии, должны быть обсуждены с пациентом.
2. Психотерапевту следует корректно информировать пациента о своей специальности, квалификации и сообщать об особенностях психоаналитической психотерапии, а также возможных альтернативных видах психотерапевтической помощи. Информация относительно процесса психотерапии и ее результата должна быть взвешенной.
3. Психоаналитическим психотерапевтом может называть себя врач или психолог, успешно завершивший обучение по психоаналитической психотерапии.
4. Психотерапевт не должен в одностороннем порядке прекращать психотерапию без специального обсуждения такого решения с пациентом. Также психотерапевту следует информировать пациента о существующих возможностях помощи после завершения психоаналитической психотерапии.
5. Психотерапевту следует избегать конфликта интересов и пересечений с другими пациентами и коллегами.
6. Психотерапевту следует исключить принуждение пациента к прохождению психотерапии.

IV. Конфиденциальность
1. Конфиденциальность информации, раскрытой пациентом в общении с психотерапевтом, является основным правом пациента и неотъемлемой частью психотерапии и исследовательской деятельности. Психотерапевт должен уважать данное право пациента и избегать разглашения личных сведений, полученных в ходе психотерапии.
2. Если нарушение конфиденциальности может помочь предотвратить явный вред пациенту, психотерапевту или другим людям, раскрытие конфиденциальной информации необходимо. Всегда следует учитывать соотношение психотерапевтической пользы и вреда при раскрытии конфиденциальной информации, существующие для конкретного пациента.
3. Если психотерапевт использует материал случая для клинической презентации в обсуждениях с коллегами или кандидатами с консультативными, образовательными или научными целями, данные о личности и жизни пациента должны быть существенно изменены для того, чтобы пациент не мог быть узнан. При этом все специалисты, участвующие в обсуждении материала случая, должны соблюдать конфиденциальность, предусматривающую запрет обсуждения случая за пределами данного мероприятия.
4. Обсуждение конфиденциальной информации с супервизором, а также коллегой или смежным специалистом, выступающим в качестве консультанта, не является нарушением принципа конфиденциальности, но также требует соблюдения конфиденциальности с их стороны.
5. Условия хранения записей работы с пациентами должны исключать вероятность нарушения их конфиденциальности, с учетом онлайн работы и ведения записей в электронном виде.
6. При презентации клинического материала в печатном издании следует получить разрешение пациента посредством открытого обсуждения целей презентации, а также ее выгоды и потенциального риска для пациента; пациента также следует проинформировать о праве на отказ. Интересы пациента всегда должны преобладать над другими соображениями.

V. Запрет на эксплуатацию пациента
1. Баланс власти и влияния в отношениях между психотерапевтом и пациентом неравен. Исходя из этого психотерапевтам следует осознавать свою роль и ответственность перед пациентами и стремиться использовать особенности терапевтических отношений в их интересах.
2. Психотерапевт должен избегать двойных отношений (финансовых, деловых и личных) с пациентами. Психотерапевту также следует оценивать потенциальное влияние любых предшествующих и перекрывающихся отношений при оказании помощи пациентам.
3. Сексуальные отношения между психотерапевтом и пациентом, бывшим пациентом или членами его семьи независимо от того, кем они инициированы, являются грубым нарушением профессиональной этики. К нарушениям профессиональной этики относятся вступление в брак с пациентом, бывшим пациентом или родственниками пациента, вне зависимости от времени прохождения и/или окончания терапевтических отношений.
4. Психотерапевт должен воздерживаться от любых физических контактов с пациентом за исключением рукопожатия, если его инициатива (рукопожатия) исходит от пациента. Если прикосновения имеют место, необходимо задуматься об опасности этого для терапевтического процесса и обратиться за консультацией к супервизору.
5. Психотерапевт должен исключить любое участие в каких-либо финансовых отношениях с пациентом кроме оплаты консультативных или психотерапевтических сеансов. Также неэтично использовать информацию, предоставленную пациентом, с целью получения финансовой или другой личной выгоды.
6. Льготная оплата психотерапевтических сеансов не дает права на снижение профессиональных и этических требований к психотерапевтической работе.
7. Психотерапевт не должен использовать свой профессиональный статус для оказания давления, извлечения финансовой или моральной выгоды, а также для любой другой эксплуатации пациентов, членов их семей.
8. В ходе психоаналитической психотерапии невозможны никакие другие виды отношений с пациентом, в том числе профессиональные, научные, досуговые.
© Персональный сайт психолога, психоаналитического терапевта Михайлова Павла